La prueba de SIBO en casa es un test de aliento con hidrógeno y metano: ingieres un sustrato (lactulosa o glucosa), soplas en tubos o dispositivos durante unas tres horas y un laboratorio mide los gases. Es una técnica reconocida en las guías clínicas y
puede realizarse en consulta o en el domicilio. Lo que decide que el resultado sirva no es el lugar, sino tres cosas: una preparación estricta, la medición de ambos gases y una interpretación médica que tenga en cuenta tus síntomas.
En esta guía te explicamos cómo es el procedimiento, qué debes hacer los días previos, cómo se interpretan los números y qué errores invalidan el test con más frecuencia.
Interpreta tu prueba de SIBO con contexto
Umebir ofrece diagnóstico y tratamiento de trastornos intestinales, con atención presencial u online y una evaluación que considera tus síntomas.
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En resumen
- El test de aliento domiciliario mide hidrógeno, metano y en casos específicos sulfuro tras ingerir un sustrato; en las guías el umbral habitual es un aumento de 15 ppm de hidrógeno o 10 ppm de metano sobre el nivel basal o el mínimo registrado en alguna parte de la curva, y siempre antes del minuto 100
- La preparación manda: sin antibióticos, probioticos antiacidos y fermentados las 4 semanas previas, sin laxantes la semana previa y con una dieta restrictiva de 24 horas, o el resultado puede quedar invalidado.
- Un resultado positivo o negativo no es un diagnóstico por sí solo: la interpretación debe ser clínica, con tus síntomas y tu historia.
- Si el test sale positivo, el tratamiento rara vez se limita a eliminar bacterias: suele incluir motilidad, permeabilidad intestinal, eje intestino-cerebro y dieta personalizada.
- En Umebir enviamos kits diagnósticos a domicilio y los interpretamos en consulta presencial u online, sin prometer resultados garantizados.
Tabla de contenidos
Qué mide exactamente el test de aliento
Las bacterias del intestino fermentan los carbohidratos y producen gases. Parte de ellos pasa a la sangre y se elimina por los pulmones. El test de aliento aprovecha ese fenómeno: tras tomar una cantidad fija de un carbohidrato, se recogen muestras de aire espirado a intervalos regulares. Si el hidrógeno o el metano suben pronto y de forma marcada, se sospecha que hay una población bacteriana excesiva en el intestino delgado.
La guía clínica del American College of Gastroenterology describe este método como
alternativa no invasiva al aspirado yeyunal, la referencia clásica pero poco práctica. Conviene saber que el test tiene limitaciones: un
documento de práctica clínica de 2024, avalado por sociedades europeas y norteamericanas de neurogastroenterología, advierte de que la hipótesis SIBO-colon irritable sigue sin demostrarse y de que se ha extendido el uso de pruebas poco validadas. Por eso insistimos en que el test es una herramienta dentro de una valoración, no un veredicto.
Hay bacterias que producen hidrógeno y arqueas (organismos metanógenos) que lo consumen para producir metano. Si solo se mide hidrógeno, una persona con mucho metano puede dar una curva plana y recibir un falso negativo. Las revisiones recomiendan medir
ambos gases de forma simultánea, y el consenso nacional publicado en 2026 en Annals of Gastroenterology también defiende
diferenciar SIBO de sobrecrecimiento de metanógenos intestinales. Esa distinción cambia el tratamiento. Si quieres profundizar en el patrón con metano, lo explicamos en nuestro artículo sobre el
SIBO positivo en metano.
Lactulosa o glucosa
Los sustratos más usados son la lactulosa y la glucosa. El
consenso norteamericano fijó dosis de 10 g para la lactulosa y 75 g para la glucosa. La lactulosa recorre más longitud de intestino, pero puede dar falsos positivos si el tránsito es rápido; la glucosa se absorbe antes y explora sobre todo el tramo proximal. La elección depende del laboratorio y del caso clínico, y es un buen ejemplo de decisión que corresponde al médico.
Qué incluye un kit de prueba de SIBO en casa
Aunque cada laboratorio tiene su formato, un kit domiciliario de aliento suele contener:
- El sustrato en polvo o solución para disolver en agua.
- Tubos o bolsas de recogida con etiquetas por tiempo de toma.
- Instrucciones de preparación y de toma.
- Un diario para anotar síntomas durante la prueba.
- Material para devolver las muestras al laboratorio.
Si estás comparando opciones, consulta antes qué gases mide el kit y si el informe incluye interpretación médica. Para el aspecto económico, tenemos una guía sobre el
precio de la prueba del SIBO en España con lo que suele incluir cada tarifa.
Preparación: lo que más invalida el resultado
La mayoría de resultados dudosos no se deben a la técnica, sino a una preparación incompleta. El protocolo estandarizado de la Association of Gastrointestinal Physiologists para el test de aliento de hidrógeno y metano recoge los puntos clave, y
puedes consultarlo aquí. Resumimos lo esencial, siempre con la salvedad de que el laboratorio de tu kit puede indicar plazos distintos y de que
no debes suspender ningún medicamento prescrito sin consultarlo con el médico que te lo recetó.
Semanas antes
- Antibióticos: habitualmente se exige un intervalo de unas 4 semanas desde la última toma, porque modifican la microbiota y pueden dar un falso negativo.
- Laxantes y procinéticos: alrededor de 1 semana sin ellos, ya que alteran el tránsito. Si los tomas por una indicación médica, consulta antes.
- Probióticos : muchos protocolos piden pausarlos. Pregunta a tu médico cuáles y por cuánto tiempo.
El día anterior
La dieta de preparación de 24 horas es la parte que más se pasa por alto. Solo proteínas de carne pollo pescado y huevos Ayuno de 8 a 12 horas, según indique el laboratorio.
- No fumar ni hacer ejercicio intenso antes ni durante la prueba.
- Cepillarte los dientes solo con agua antes de la primera muestra, sin enjuagues bucales antisépticos si el protocolo lo indica.
- Tomar la muestra basal antes del sustrato.
- Beber el sustrato y recoger las muestras a los tiempos marcados (normalmente cada 20 a 30 minutos durante unas 3 horas).
- Anotar cada síntoma con su hora.
Cómo se interpreta el resultado
Según el consenso norteamericano y la guía del ACG, una prueba se considera positiva para SIBO cuando el
hidrógeno sube al menos 15 ppm sobre la basal o el metano al menos 10 ppm, habitualmente dentro de los primeros 100 minutos con respecto a la basal o al punto mas bajo registrado en ese periodo. Una subida más tardía suele reflejar la llegada del sustrato al colon y no un sobrecrecimiento en el intestino delgado.
| Patrón |
Qué puede sugerir |
Qué suele valorar el médico |
| Hidrógeno elevado temprano |
SIBO de predominio hidrógeno |
Síntomas, tránsito, causa de fondo |
| Metano elevado |
Sobrecrecimiento de metanógenos |
Estreñimiento asociado, estrategia terapéutica específica |
| Ambos elevados |
Patrón mixto |
Plan combinado y seguimiento |
| Curva plana |
Sin evidencia de SIBO o falso negativo |
Preparación, gases medidos, sulfuro de hidrógeno |
| Subida tardía y sostenida |
Posible tránsito rápido o fermentación colónica |
Repetir o ajustar el sustrato |
Existe además un patrón menos conocido, el SIBO por sulfuro de hidrógeno, que los tests estándar no detectan. Lo tratamos en
esta guía sobre el SIBO de sulfuro.
Por qué el tiempo de tránsito complica la lectura
El consenso nacional de 2026 subraya que la interpretación debe ser cautelosa por la variabilidad del
tiempo de tránsito orocecal de cada persona. Si el sustrato llega pronto al ciego, el hidrógeno puede subir antes de lo esperado y parecer un SIBO sin serlo. Por eso un informe automático, sin revisión clínica, es una mala base para empezar un tratamiento.
Tus síntomas durante la prueba también son datos
El diario del kit no es un trámite. Si el hidrógeno sube y a la vez notas hinchazón, dolor o gases, el médico puede distinguir mejor entre una malabsorción y una intolerancia sintomática. Anota la hora, la intensidad y el tipo de síntoma. Si no sientes nada, también es información.
Errores frecuentes al hacer la prueba en casa
- Saltarse la dieta de 24 horas o hacerla a medias.
- Tomar antibióticos o laxantes demasiado cerca de la fecha.
- Medir solo hidrógeno y pasar por alto un SIBO por metano.
- Fumar, dormir una siesta o hacer ejercicio durante la prueba, que alteran los gases espirados.
- Enviar las muestras tarde o mal etiquetadas.
- Interpretar la gráfica por tu cuenta y empezar un tratamiento sin valoración médica.
- Repetir el test para “comprobar” sin una indicación clínica que lo justifique.
¿Deberías hacerte el test sin hablar antes con un médico?
Técnicamente puedes comprar un kit sin receta. Pero hay situaciones en las que conviene valoración médica antes de empezar:
- Pérdida de peso no intencionada, sangre en las heces, fiebre, anemia o dolor abdominal intenso o nocturno: son señales que requieren estudio médico, no un test de aliento.
- Antecedentes de cirugía abdominal, diabetes, enfermedad celíaca, enfermedad inflamatoria intestinal o uso crónico de inhibidores de la bomba de protones.
- Embarazo o niños: el protocolo debe indicarlo un profesional.
- Síntomas persistentes que no han tenido estudio previo.
En estos casos, consulta con tu médico de cabecera o con un especialista en aparato digestivo. El SIBO puede coexistir con otras enfermedades, y
la guía de práctica clínica de la AGA recuerda que el abordaje debe centrarse en identificar los factores que predisponen al sobrecrecimiento. Si todavía no sabes si tus síntomas encajan, te servirá nuestra guía para
saber si tienes SIBO.
Nuestra perspectiva: el test es el principio, no el final
En Umebir atendemos a muchas personas que llegan con un test de aliento hecho por su cuenta, un informe de una página y una dieta FODMAP que no ha funcionado o que incluso las ha empeorado. Nuestra experiencia clínica nos lleva a tres ideas.
Primera: un número no es un paciente. Un resultado de 25 ppm no significa lo mismo en una persona con estreñimiento crónico que en otra con diarrea, ni en alguien que hizo bien la dieta previa que en alguien que no la hizo. Por eso leemos la curva junto con la historia clínica, el diario de síntomas y, cuando procede, otras analíticas.
Segunda: el SIBO rara vez es la única pieza. En personas con fatiga crónica o niebla mental, el sobrecrecimiento puede coexistir con permeabilidad intestinal, alteraciones de la motilidad, intolerancias o disbiosis. Un tratamiento que solo persigue la bacteria sin atender el resto puede dar lugar a recaídas. Por eso trabajamos con dieta personalizada que va más allá de restringir FODMAP, suplementación pautada, técnicas de activación del nervio vago y apoyo para el eje intestino-cerebro.
Tercera: la prudencia es parte del tratamiento. No prometemos resultados garantizados, porque la respuesta es individual. Sí nos comprometemos a explicarte qué mide cada prueba, qué no puede decirte y qué alternativas hay en cada paso. Nuestro director médico, el Dr. Fernando Ruger Viarengo, cuenta con más de 15 años de experiencia en medicina funcional digestiva, y aplicamos la misma metodología en consulta presencial y online.
— Fernando
Qué hacer después de un resultado positivo o negativo
Si es positivo
Un test positivo abre preguntas antes que respuestas: ¿por qué aparece el sobrecrecimiento? ¿Hay una alteración de la motilidad, una causa anatómica, un fármaco implicado, una enfermedad de base? El tratamiento puede incluir antimicrobianos, dieta, procinéticos y medidas para evitar recaídas. Tienes más detalle en nuestras guías sobre el
tratamiento natural del SIBO y sobre el
uso de antibióticos en el SIBO. Ninguna debe sustituir la indicación de tu médico.
Si es negativo y sigues con síntomas
Un negativo no cierra el caso. Puede deberse a una preparación incompleta, a un patrón no detectado por el test (por ejemplo sulfuro de hidrógeno), a un sobrecrecimiento localizado más allá del alcance del sustrato o a que tus síntomas tengan otro origen: intolerancia a carbohidratos, colon irritable, permeabilidad intestinal, histaminosis u otras causas. Ese es el momento de revisar el cuadro completo y no de repetir el test sin más.
Cómo trabajamos en Umebir con la prueba de SIBO
Si prefieres evitar desplazamientos, en Umebir ofrecemos el envío de kits diagnósticos a domicilio y la interpretación posterior en consulta. El proceso, en líneas generales, es este:
- Consulta médica para valorar tus síntomas, antecedentes y si la prueba está indicada. La consulta médica online cuesta 150 € y la presencial, 250 €.
- Prueba diagnóstica en tu domicilio con las instrucciones de preparación adaptadas a tu caso y a tu medicación.
- Interpretación clínica del resultado junto con tu diario de síntomas.
- Plan personalizado de dieta, suplementación y hábitos, con revisiones médicas de seguimiento.
Atendemos de forma presencial y online en España y en otros países de Europa. Puedes ver el
tratamiento del SIBO en España o pedir una
cita médica online directamente. Si quieres repasar antes el procedimiento paso a paso, tenemos otra guía sobre
cómo se realiza el test de SIBO.
Preguntas frecuentes
¿Es fiable la prueba de SIBO en casa?
El principio es el mismo que en una prueba hospitalaria: el aire espirado se analiza en un laboratorio. La fiabilidad depende de la preparación, del número de muestras y de medir hidrógeno y metano. Aun así, el test de aliento tiene limitaciones reconocidas en la literatura, por lo que debe interpretarlo un médico junto con tus síntomas.
¿Qué estudio debo hacer para saber si tengo SIBO?
La prueba más utilizada es el test de aliento con lactulosa o glucosa. Antes de hacerlo conviene una valoración médica que descarte otras causas de tus síntomas. El estudio puede complementarse con analíticas y con la revisión de tu medicación y antecedentes.
¿Cuáles son los efectos secundarios de la prueba?
El test no es invasivo. El sustrato, sobre todo la lactulosa, puede provocar hinchazón, gases, molestias abdominales o deposiciones blandas durante o después de la prueba. Suelen ser transitorios. Si tienes diabetes, consulta antes con tu médico, sobre todo si el protocolo usa glucosa.
¿Cuánto tiempo dura la prueba?
La toma de muestras dura aproximadamente tres horas, además del ayuno y la dieta del día anterior. Los plazos del resultado dependen del laboratorio. Reserva una mañana tranquila, sin actividades que te obliguen a moverte mucho.
¿Puedo hacerla si estoy tomando antibióticos o probióticos?
Lo habitual es esperar unas 4 semanas tras un antibiótico y pausar probióticos y laxantes según el protocolo. No suspendas ningún medicamento por tu cuenta: consúltalo con el profesional que te lo prescribió.
Fuentes
Recomendaciones
